来源：南宁晚报 阮晓莹

编者按

6月14日是世界献血日，今年的主题为“感谢您挽救我的生命”，南宁市去年千人口献血率达到17.4，远超国家平均水平，采血量占到全区总量的三分之一，但在不断增长的临床用血需求面前，血液库存仍“常态性紧张”，已经影响到部分临床手术的开展。怎样缓解用血需求？血站、医院等方面人士均表示，破解目前的困局，还需要各方的共同努力。今日起，本报将推出献血日系列报道，敬请关注。

蒋文是南宁中心血站献血办的副主任，每到夏季接受媒体采访时，他说得最多的话莫过于“目前血液库存偏紧”。

其实不仅是今年，近几年，南宁的无偿献血量不断增长。去年南宁采血量187543个单位（每个单位200ml），占全区总量的三分之一，总献血人次再创新高。但血液库存仍呈现紧张局面，不少手术都因为血液紧张被迫延期。如何破解目前的困局？为此记者进行了走访调查。

忧心

血站库存偏紧状态已趋向常态

在南宁中心血站官网右上角一块颜色很醒目的位置，显示着实时血液库存的动态。近几年每次打开网站，每个血型几乎都是低于这个提示，这意味着每个血型的库存量并不充足。

这样的状态是什么时候开始的？南宁中心血站献血办副主任蒋文回忆，南宁市的无偿献血事业早在1993年就已拉开序幕，当年的无偿献血人数为1231人，采血量仅为2462U（0.49吨）。1998年《中华人民共和国献血法》实施当年，南宁市无偿献血人数达到2.3万人次。“现在南宁的临床用血100%来自无偿献血，差不多是从2011年开始，血液库存时不时会出现偏紧的状态，那时还是偶尔出现，现在形势变得严峻，偏紧的状态已趋向常态。”

南宁中心血站库存吃紧，也让医院和患者家属感到忧心。“老父亲的身体一直不好，年前被查出肝病，需要动手术，但医生说要备血1000ml，我们家没人是献血者。手术被迫延期，等了一个星期，终于等到血了，才做手术。”说起年初父亲做手术的情形，黄女士现在还记忆犹新。

据了解，如果在血液库存充裕的情况下，临床用血可得到保障，一旦遇到血库紧张时，血站首先要保障产妇大出血、车祸等关乎生命的急救用血需求；其次保障在南宁献过血的献血者及其配偶、直系亲属用血（包括：父母、子女、亲兄弟姐妹）；最后保障没有在南宁市参与过无偿献血的择期手术患者用血。

原因

采血量远远跟不上临床用血量

为什么会出现这样的情况？蒋文介绍，南宁中心血站每年要承担市内700多万人口、共160多家医疗单位的临床用血，但是采血量的增长远远跟不上临床用血的增长，所以才造成用血缺口。说着蒋文拿出两组数字，第一组是2014年南宁市共有12万余人次捐献血液45.3吨，采供血量位列广西第一，排名全国前列；第二组是2014年广西医科大学第一附属医院、自治区人民医院这两家区直医院用血量占到南宁市全年临床用血量的60%。

这一说法也得到了广西医科大学第一附属医院血液内科主任周吉成的认同。周吉成表示，南宁是广西的首府，优质医疗资源较为集中，前来治疗的区内外患者逐年增多。另外，近几年医疗技术水平的提高，手术领域不断扩展，更多高难度的手术得以开展，临床用血量不断攀升；由于近年来国家实施的医疗改革政策越来越好，报销的比例大幅提高，看得起病的人也越来越多，因此，农村及外地到邕就医的患者也急剧增长。

“如今生活条件好了，看病尤其是大病到大城市放心些。”来自钦州的患者黄兰说，虽然她只是做个妇科的小手术，但是还是选择到南宁就医，看中的是南宁的优质医疗资源和就医环境。

努力

加大宣传呼吁献血不断“开源”

在临床用血迅猛增长的现实面前，南宁中心血站能做的只有不断“开源”，加大宣传多举措呼吁市民献血。

今年血站还通过与爱心企业合作，开展了大型回馈献血者的抽奖活动。而针对暑假和寒假期间街头献血率下降、高校学生放假等造成献血率下降的局面，2010年南宁市委、市政府和首府献血委员会经过实践、评估，在每年7—9月开展“公务员献血月”活动， 同时在每年1—3月开展了“医务人员献血月”活动。今年南宁中心血站还在每个月设立了“血站领导接待日”，每一个月有一天血站领导会在一个献血点接受市民的咨询和提问。

“除了开展这些献血活动外，我们还开通‘南宁献血’官方微博、微信公众号，服务献血者和加大宣传。”蒋文表示。记者打开南宁献血的微信公众号，看到目前公众号设有献血服务、新闻动态以及关于我们的三个服务版块，可以查询到目前南宁市献血点分布、献血活动介绍以及献血知识等。“今年还将对公众号做一些功能增加，以后可以在微信上实现预约献血，查询血液检验结果、血液去向和自己的累计献血次数等，增加与献血者或潜在献血者的沟通和交流。”蒋文表示。

“可以说，能做的我们都做了，南宁无偿献血人数每年增长就是最好的例证。但是还有不少人对献血存有误解。我们在不断努力，也希望得到社会各界更大的支持。”蒋文表示。

不愿无偿献血 误解都有哪些

医务人员不献血？ 其实他们是“献血大户”！

在广西大学校图书馆前，记者随机采访了10多名生。为什么不献血，大三学生小吴的话具有代表性。“我一个同学的妈妈是医生，她说医生都不献血，我也很少见到医疗机构献血的新闻，连他们都不献我不太敢。”

但事实上，医务人员是南宁市主要献血人群之一。每年1—3月南宁市都会开展医务人员献血月活动，大批医疗机构的医务人员积极参与献血。今年在医务人员献血月活动中，有3798名医务人员献血约106万毫升。

献血者用血也有偿？ 献血者用血费用可报销！

据了解，只要是在南宁市献血的无偿献血者，自己或直系亲属用血费用是可以报销的。也就说献血者免费用血，是需要先到医院交费后，拿相关的用血材料和单据到血站进行报销。报销需提供的证明和资料有献血者的献血证及身份证、用血者的身份证、用血发票等。目前在南宁中心血站报销的单人用血费用最高为8万余元。

目前，南宁市已经在市二人民医院开展血费直报工作，在二医院就医的献血者本人及直系亲属用血后可直接在市二医院报销。今年内将在市属医疗机构及部分区直医疗机构将血费直报工作全面铺开，方便各医院的患者报销血液费用。值得注意的是，献血者直系亲属包括父母、同胞兄弟姐妹、配偶、子女。

无偿献血有偿用血？ 收取的是血液保存检验费！

其实收取的并不是血液本身的费用，而是血液保存和检验等的费用。患者在接受输血治疗后，临床用血的相关费用可以简便直观地划分：一部分产生于血站，即“血站制备血液的费用”；另一部分产生于医院，即“配血费”“储血费”。

按献血法的规定，血站制备血液的费用包括血液的采集、储存、分离、检验等费用。2009年中国输血协会对全国93家血站血液成本进行调查，除用于制备血液过程的人工费用外，血液的采集、检验、储存与分离的加工成本为每200毫升全血为211.29元，根据2005年卫生部和国家发展改革委下发的《关于调整公民临床用血收费标准的通知》规定，血站制备血液的费用标准实行全国统一，如200毫升全血全国统一收费标准220元。