
许多人都参加过无偿献血,不少朋友会关注这样一个问题:自己献出的血液,会经历怎样的“旅程”才能进入患者体内?实际上,“一袋血的旅程”远没有我们想像中那么简单,大家平时捐献出的血液并不是立即就可以用于抢救伤病员的。
想知道得更多?跟我走吧,“一袋血的神秘之旅”马上开启!
首先,我们从跟踪一袋编号为“
“有了这个条形码,无论这袋血最后流向哪里,只要用机器一扫,就知道它是什么时候在哪里采集的,经过多少个项目的检测,检测结果是什么。”护士微笑着告诉刘先生。
采集后,血液被暂时存放到捐血屋的冰箱中,由于血液对温度的要求非常严格,冰箱里的温度始终维持在
【第一步】为保用血安全,先滤除白细胞
在南宁中心血站,这袋爱心血被送往成分科,而同样编号为“0220315092851”血液样本则被送到了检验科进行化验。
由于血液中的白细胞可能携带有细菌、病毒,输入患者体内后,不仅输血治疗效果大打折扣,还可能将病毒传给病人。因此,处理血液的第一步,就是要滤除白细胞。
在成分科,工作人员将这袋血倒挂在一个类似于家中晾衣架的架子上面,一根输血管从采集袋内伸出,连接在了一个直径大约为
“这是在滤除白细胞。”工作人员一边挂着血袋一边介绍,圆盘是滤盘,采集回来的血流过滤盘,除去白细胞,“白细胞易引起用血者不良反应,所以血液采集回来后一定要把白细胞分离出来。
【第二步】成分分离,一袋血变两袋
滤除了白细胞,刘先生捐献出的血液进入到另一个血袋里面。接下来,工作人员又会如何处理这袋血呢?
“现在就要放入离心罐内了。”工作人员将刘先生的血液和其他血液一起放入一个黑色盒子里,码放整齐以后,将黑色盒子送到一个像家用洗衣机一样的仪器中。
“这是离心机,通过高速旋转产生的强大的离心力,利用血液成分比重差的原理将血液分层,分离出红细胞和血浆。”工作人员介绍,这个离心机的运作有点像洗衣机的脱水功能,通过高速的旋转,将血液中的成分分离。
经过25分钟的等待,工作人员再次取出刘先生的血液,这袋原本完全是红色的血液分层了,血袋上半部分是黄色的血浆,下半部分是暗红色的红细胞。
“将全血分离后再应用,可以最大限度发挥血液的作用,因为病人往往只需输入血液中的某一种成分。”工作人员说。“比如血浆富含蛋白质和凝血因子,可以救助烧伤和肝脏受损的患者。而红细胞具有携带氧气的能力,能够救助手术中血色素低的患者。”
将血浆和红细胞分离出来后,还需要进行重新分装。只见工作人员拿出一个有点像平时盖钢印用的仪器,放到了工作台上。“这是分浆夹。”工作人员把血袋放入分浆夹内,再将夹子一夹,比重小的血浆倒流进入一个新的袋子中。分离完后,工作人员再把红细胞保养液放入红细胞袋内。这样,从刘先生身体里采集回来的一袋血液,就变成了两袋,一袋血浆和一袋红细胞。
由于血浆和红细胞的保存条件不同,一袋血液“分家”后,红细胞被送入温度为
“血浆内有凝血因子,温度过高的情况下,凝血因子不稳定,采集后6小时内要速冻,不然会影响血浆的质量。”工作人员介绍。于是,血浆被送入零下
【第三步】严把安全,深入检验每一个血液标本
在这袋爱心血液被送往成分科的同时,刘先生的编号为“0220315092851”的5毫升血液标本被送到了血站检验科,检验人员对血液进行了更为细致的检测。
“虽然献血者在采血前已经接受过快速检测了,但在这里,血液还要接受更为严格的‘考试’。”检验科工作人员说。标本到达以后,需要检测乙肝表面抗原,丙肝抗体,艾滋病,Ⅰ型、Ⅱ型的抗原和抗体,梅毒抗体,Rh(D)血型筛查,不规则抗体筛查,转氨酶,以及血型的正定型、反定型等众多项目。同样的项目,需要用不同的检测试剂检测2遍,全部合格后,血液才能以予放行。
“只有这些项目全部检测合格,血液才能被临床应用。检测过程最快也要约4个小时。”检验人员介绍说,检验这些项目所需成本不少,检验试剂、检验仪器和一些检验材料的损耗都计算在检验成本内,经核算,一份血液仅血液标本的检测成本就为35元至290元不等,而目前全国血液制品都是由国家物价部门统一定价,血站按照相应的规定收取血液的采集、分离、检测、储存等费用。由于血站是采集、提供临床用血的公益性卫生机构,实行财政收支两条线,每年血费收入都会全部上缴财政,而采供血业务需要的经费再由财政另行下拨。
【第四步】血液贴标签入库,发往医院给需要的患者
就在成分科工作人员对刘先生捐献出的血液进行分离操作时,检验科的检验人员正在紧锣密鼓地对他的血液标本进行检测,各项检测完成后,结果显示血液标本合格。
得到合格的检测结果后,成分科工作人员从待检库内拿出由刘先生的血液分离出的血浆和红细胞。“现在要打签了。”工作人员介绍,合格的血浆和红细胞需要贴上标签,大家都知道,市场上出售的产品配有说明书,说明书上会标注生产日期、厂家、保质期等等,在这里,每一袋血也需要有独一无二的标签,“标签上会写明血液品种(红细胞、血小板、血浆、冷沉淀)、血型、血液采血日期、制备日期、失效日期、保存条件、注意事项等关键要素。”
打上标签的血浆和红细胞已经算是成品,刘先生献出的血浆和红细胞被送入成品库。在成品库,根据不同的保存条件分别存放着血小板、红细胞和冰冻血浆等。
“红细胞保存在
每天,南宁中心血站都会将成品库内的血液发往南宁市市区及各县的各大医院,供有需要的病人使用。
现在,这袋编号为“0220315092851”的爱心血液静静地呆在南宁中心血站成品库内。在这里,它将随时待命,完成使命!