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亲属间相互输血死亡率达九成？专家称:表述不准确市民无需忧!
时间：[2012-10-18]
    发生意外后亲人相互输血，这样的镜头在电视剧里屡见不鲜。但近日，一条微博称，“直系亲属之间输血时可能会引起输血并发症，血缘关系越近，发病率越高，死亡率高达90%”。这条微博引起了网友的关注，短短几天就被转发了近3万次。这个说法到底有没有科学依据？17日，记者咨询了南宁输血医学研究所的专家。专家表示，网友的这条微博有一定的科学依据，但是表述并不准确，不能直接理解成“直系亲属间相互输血死亡率达九成”。专家还称，互助献血和直系亲属间相互输血不是一回事，市民不用担心。

    事件回顾微博称直系亲属间相互输血死亡率达九成
    10月12日，微博实名认证为浙江金华武义公安局民警的网友 “王于京”，发布了题为“直系亲属之间不能相互献血！被电视剧坑了”的微博称：“发生意外，亲人相互输血在电视剧里屡见不鲜。但专家表示直系亲属不能相互输血是一个医学常识。因为输血时可能会引起输血并发症，血缘关系越近，发病率越高，死亡率高达90%。而丈夫不宜给妻子输血，可能发生新生儿溶血病。”
    这条微博迅速被网友转发和评论，一些著名媒体和血液机构的微博也进行了转发，短短几天被转发近3万次。网友虽然大都表示直系亲属互相输血的例子的确在电视剧中看到过，但是否有危害并不清楚。大部分网友高呼“求真相”，希望有专业人士能及时出来解释；而小部分网友则对献血和输血安全产生了疑虑。网友“北贝菲菲”就在评论中表示，连亲属输血都不能信任的话，以后遇到生病需要用血连让亲友互助献血都不放心了。

    输血专家网传说法不准确直系亲属的血液达标能使用
    17日，记者联系了南宁输血医学研究所所长助理李恒聪，在得知“直系亲属间相互输血死亡率达九成”的微博已经引起了轩然大波后，李恒聪表示，网传的说法有一定科学依据，但并不准确。
他说，网传的说法过于简单，在直系亲属给患者输血的过程中，可能会引起输血相关性移植抗宿主病（TA-GVHD）。此病是输入含有免疫活性淋巴细胞的血液(或血液成分)后发生的一种致命的输血反应,发病率低，但死亡率高达90%以上。基因越相同的直系亲属如父母、子女、兄弟姐妹等，越容易引发这种病。研究表明,在美国的人群中，一级亲属间(父母与子女)输血发生输血相关性移植物抗宿主病的危险性较非亲属间输血高21倍,德国高18倍,日本人则高11倍。但是，尽管这种疾病死亡率高，可总体的发病率低，因此不会造成“直系亲属间相互输血死亡率达九成”的情况。
    “《医疗机构用血管理办法》等法规规定，医疗机构的用血必须来源于合法的采供血机构。血站是合法的采供血机构，医院自身是不能采血的，除自体输血外，医院输给病人的血液均来自血站。因此一般不会出现直系亲属相互输血的情况。”李恒聪说。
    那么网传的丈夫给妻子输血容易导致新生儿溶血症的说法准确吗？李恒聪表示，在丈夫给妻子献血前，需要对血型相同的丈夫和妻子进行配血，如果发生反应的话，就不能使用丈夫的血液，反之则可。因为ABO血型相同的夫妻可能存在其他血型不合的情况，如果妻子接受丈夫的血液后，可产生针对其血型抗原的抗体。妊娠时，这种抗体可通过胎盘到达胎儿体内。如果胎儿通过遗传从父亲那里获得了这种血型抗原，就有可能发生新生儿溶血病。所以未生育的夫妻还是应该尽量规避这样的输血。如果不考虑生育问题，只要血型相合，血液质量合格，丈夫的血液是可以输给妻子的。

    专家辟谣互助献血并不是直接将亲属血液给患者使用
    此外，对于微博上网友的其他疑虑，李恒聪也一一进行了解释。电视剧里经常上演的在医院就撸起袖子献血给患者输血的剧情，其实并不现实。因为血液并不是越新鲜越好，刚采出来的血液没有经过病原体检验，是不安全的。目前南宁中心血站所有的血液都要经过2套试剂、2组人员进行输血传播病原的检测，还要加做病毒核酸的检测和血型确认。采出的血液按要求的温度保存在特殊的保养液中，能够保证在有效期内各种成分的有效性。经过保存的血液淋巴细胞活性下降甚至死亡，可以降低输血相关性移植物抗宿主病的发生率。
    目前输血技术已经进入成分输血时代。刚采出的血液需要经过加工，分离出各种成分，根据患者的需要输给患者。如，贫血患者只需要输注红细胞，而刚采出的血液中含有的血浆和白细胞等成分对其没有治疗作用，却很可能导致各种输血不良反应。现代输血中，除个别情况外，如失血量占血容量的80％以上的大出血，并不主张使用新鲜全血。
    李恒聪还表示，互助献血和直系亲属间相互输血不是一回事，市民不用恐慌。互助献血是患者亲友献血后，血站根据其献血量，等量置换他人捐献的血液给患者使用，并不是直接将亲属血液给患者使用。血液的安全性经过血站和医院的层层把关，大家不用担心。电视局中出现的亲属间输血是出于剧情煽情的需要，在现实社会中不会发生这样的事情。