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  • 节约血液资源 满足临床用血需求——南宁中心血站首创RhD阴性血液临床供应模式
  • 时间:[2015-09-21] 来源:血站供血科 作者:莫秋红
  • RhD阴性血型在汉族人群中比较罕见,约占千分之三,俗称“稀有血型”或“熊猫血”。近年来,南宁中心血站为最大程度满足RhD阴性血型临床用血需求,不断探索和创新供血模式,从2014年起,在对冰冻甘油保存红细胞进行冰冻解冻去甘油的传统模式基础上,首次采用RhD阴性血液供血新模式—— “RhD阴性红细胞悬液动态库存法”,让血液合理使用最大化,缓解供血压力。

    冰冻甘油红细胞进行冰冻解冻去甘油的传统模式,是对所有采集的RhD阴性血液都制备成冰冻甘油保存红细胞,在-65℃以下的环境保存期10年,当临床急救用血时立即制备成冰冻解冻去甘油红细胞,保存期只有24小时,常因病人没有输血指征或者其他原因不能输血时,造成血液过期报废。而RhD阴性红细胞悬液动态库存法,是把一部分采集到的RhD阴性血液中制备成冰冻甘油保存红细胞;一部分制备成悬浮红细胞放置在4℃冰箱内保存35天,如果病人抗体筛查结果是阴性并且评估术中用血概率不高者,悬浮红细胞保存在血站,术中或术后出血较多,需要输血者,立即供应悬浮红细胞;如果不需输血,该血液可留给其他RH阴性病人使用。南宁中心血站统计数据显示,从2014年4月至2015年7月,手术备血申请RhD阴性红细胞共563单位,通过应用RhD阴性血液供血新模式,实际供应临床224单位,节约了339单位红细胞,大大减少了阴性血型的血液发往到医疗机构后过期报废的浪费,走出了RhD阴性患者在急救时常常遇到血源无法及时得到保障的困境,解决了RhD阴性血液困扰临床输血界的难题。

    “建立动态管理模式,努力保持血液供需平衡,保证在最短时间内提供患者所需RhD阴性血液。有效避免不必要的反复冻融操作,节约人力资源和试剂成本。”南宁中心血站供血科负责人说,解冻去甘油耗材2014年4月至2015年7月是60套,2012-2013年同期为408套,减少348套耗材,降低成本数万元。并且每次去甘油耗时1.5-2小时,还存在破袋报废的风险,通过改革减轻了工作压力,保证血液质量。

    血液是稀缺资源,建立RhD阴性血液供血新模式,是促进临床科学合理用血,节约血液资源,保障临床急救用血需求、确保输血安全的有效举措,只有不断创新采供血模式,才能建立健全无偿献血长效机制,进一步推动无偿献血事业更好更快发展。

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