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  • 南宁一孕妇产后大出血 危急时刻血站紧急供血6.75万毫升为生命续航
  • 时间:[2023-08-24] 作者:梁霞
  • 2023年8月6日下午17点17分,南宁中心血站接到一通来自广西壮族自治区妇幼保健院厢竹院区的急救电话:“一名O型血产妇因羊水栓塞出现术中大出血,并造成凝血功能障碍,情况非常紧急,急需大量血液进行救治!”血站值班人员接到求助后立即响应,第一时间按照临床需求准备了O型红细胞20单位、血小板3个治疗量、冷沉淀88个单位、新鲜冰冻血浆4070毫升,以最快的速度送往医院救治患者,并持续关注产妇病情发展,随时进行血液供给。

    据悉,产妇王女士(化名)现年41岁,在转运至产房过程中尖叫一声、突发意识障碍,疑似发生羊水栓塞。自治区妇幼保健院医护团队立即紧急对其实施剖宫产手术,术中联系了南宁中心血站和自治区人民医院急诊ECMO团队请求支援。

    羊水栓塞如若发生死亡率极高,产妇情况十分危急。自治区妇幼保健院医护团队在气管插管全身麻醉下为产妇实施剖宫产,将胎儿娩出,同时开通中心静脉通路,建立有创桡动脉监测,多名医护无间断接力心肺复苏,以持续有效、将近90分钟的心肺复苏,为产妇维持生命体征接受后续救治争取到了宝贵的时间。

    自治区人民医院急诊ECMO团队接到救援通知后火速到达现场,迅速为该名产妇建立了体外膜肺氧合(ECMO)。经过20多小时的联合救援,在自治区妇幼保健院和自治区人民医院急诊ECMO团队的不懈努力下,并持续配合输血治疗,为产妇进行手术止血。术后,为进行后续的器官功能复苏,该名产妇转至自治区人民医院急诊监护病房接受进一步治疗。

    据自治区人民医院急诊科副主任丘国政介绍,该名产妇因心脏骤停、缺血缺氧时间长,继发了缺血缺氧性脑病、心源性休克、DIC(弥散性血管内凝血)、多器官功能不全等心肺复苏后综合征,救治难度极大。由自治区人民医院急诊科、产科、肝胆胰脾外科、泌尿外科、脑血管病·脊髓神经外科、呼吸与危重症医学科、心血管内科、消化内科等十几个科室组成的MDT团队通力协作,为患者制定了ECMO支持、输血治疗、亚低温脑保护等一系列心肺复苏后器官复苏策略。经全力救治,该名产妇终于转危为安,顺利撤除了ECMO、呼吸机等设备,器官功能恢复良好,已能正常交流,并在协助下可下床活动。

    输血是羊水栓塞患者救治的重要手段,救命的血液承载着血站和医院对患者生命的敬畏。在抢救及治疗过程中,两个医院为该名产妇紧急申请6次用血,南宁中心血站共计供应红细胞154单位、血小板12个治疗量、新鲜冰冻血浆23480毫升、冷沉淀216单位,抢救用血约合6.75万毫升的血液,这一用血量相当于337人单次200毫升献血量的总和,约合17个健康成年人全身血液的总和,为近5年来我市用血量最大的病例。“得知救治我妻子用了6万多毫升的血液感到非常震惊,特别感谢无偿献血者的无私奉献,是他们的血液在最危急时刻救了我妻子!”产妇家属袁先生表示,作为献血者,今后也会坚持定期参与无偿献血,也希望广大市民参与无偿献血,能帮助更多有等待血液救治的人度过难关。

    血液是临床医疗救治中不可替代的宝贵资源。一直以来,南宁中心血站始终全力保障孕产妇用血生命通道,及时为抢救孕产妇生命提供宝贵的血液。当前,随着三孩生育政策的全面实施,高龄孕产妇比例增高,发生孕产期合并症、并发症的风险增加,产中和产后大出血明显增多,我市血液需求压力随之增大。

    为最大程度地弥补血液的需求缺口,我市持续实施“血脉相连一妈咪宝贝安心计划”(以下简称“妈咪宝贝计划”),引导广大爱心市民,尤其是孕产期妇女的亲属或朋友积极参与无偿献血,守护孕产妇及新生儿的生命安全和身体健康,最大程度地缩小血液的需求缺口,保障产妇大出血等突发事件的用血需求。

    据悉,参与该计划的孕产妇在医疗机构产科门诊建档立卡后,由孕产妇亲友持“爱心卡”到南宁市各献血点参与无偿献血,血站工作人员登记相关信息。当参与该计划的孕产妇在分娩过程中需要用血时,凭“爱心卡”即可享有优先用血的权益。如参与计划的孕产妇亲友与孕产妇系近亲属关系的,孕产妇用血后,南宁中心血站将根据《南宁市献血条例》为其报销相应用血费用。

    在优先保障产妇大出血等危、急、重症患者用血的同时,还有大量需血患者在等待血液的救治,对他们和家人来说,每一分钟的等待都是煎熬。当前,受高温酷暑天气和高校放假等多重因素影响,邕城街头献血人数减少,全市血液保障面临严峻考验。在此,南宁中心血站呼吁更多的人加入无偿献血的行列,捐献可以再生的血液,挽救不可重来的生命,共同筑牢守护邕城生命健康的安全防线。

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